Quando pensamos em segurança anestésica, é comum que os primeiros pontos levantados envolvam técnica, experiência profissional e monitoramento adequado. No entanto, há um aspecto igualmente crucial – e muitas vezes negligenciado – que impacta diretamente na segurança do paciente, na proteção do profissional e na eficiência hospitalar: a qualidade da documentação anestésica.

Documentar bem é cuidar melhor

A ficha anestésica é muito mais do que um requisito burocrático. Ela é a memória técnica do procedimento anestésico, servindo como um registro completo de todas as decisões, eventos, medicações, sinais vitais e intervenções durante a cirurgia.

Uma documentação bem feita:

Apoia o raciocínio clínico durante o ato anestésico.
Permite revisão de condutas em casos de intercorrências.
Garante rastreabilidade para auditorias e comissões de qualidade.
Oferece respaldo jurídico em caso de processos ou sindicâncias.

Por outro lado, falhas comuns como preenchimento incompleto, rasuras, perda da ficha ou ilegibilidade colocam em risco todo o processo assistencial.

A ficha digital como aliada da segurança

Com a digitalização, a ficha anestésica passa a desempenhar um papel ainda mais ativo na prevenção de erros e na estruturação dos dados assistenciais.

Ao utilizar uma solução como o Anesthesia SX, o anestesista conta com:

Interface padronizada e intuitiva.
Registro automatizado de sinais vitais via integração com monitores.
Alertas clínicos e campos obrigatórios.
Assinatura digital com validade jurídica.
Dados prontos para BI e relatórios de qualidade.

Essas funcionalidades reduzem o tempo gasto com o preenchimento manual e aumentam a precisão das informações, promovendo mais foco no cuidado direto ao paciente.

Documentação é parte do cuidado – e da segurança instituicional

Hospitais que buscam acreditações, como ONA ou JCI, sabem que a qualidade da documentação assistencial é um critério central na avaliação dos processos. Além disso, prontuários bem estruturados reduzem glosas no faturamento e facilitam auditorias internas e externas.

Em outras palavras: uma ficha anestésica bem preenchida impacta o paciente, o médico, o financeiro e o jurídico.

Tecnologia para proteger e transformar

Na Skymed, acreditamos que tecnologia só faz sentido se melhorar a vida de quem cuida.

Por isso, nossa ficha anestésica digital foi desenhada para unir segurança clínica, respaldo jurídico e inteligência de dados – sem complicações na adoção.

Se anestesia segura também se escreve, que ela seja documentada com excelência.

Quer saber como o Anesthesia SX pode transformar a documentação no seu centro cirúrgico? Fale com nosso time e agende uma demonstração.